المعلومات الصحية

الكساح عند الأطفال: الأنواع والأسباب والأعراض والعلاج والوقاية

Pin
Send
Share
Send
Send


الآباء قلقون على صحة طفلهم من الصباح إلى المساء. هم على استعداد لشراء مجموعة متنوعة من الأدوية ، وإعطاء مجمعات فيتامين الطفل والتشاور مع أطباء الأطفال الأكثر شهرة ، ولكن لا يزال معظم الأمهات والآباء يغيبون عن أول أعراض الكساح عند الرضع والأطفال الأكبر سناً. في معظم الأحيان ، يبدو للآباء والأمهات أن هذا المرض في قرننا من الطب المتقدم قد توقف لفترة طويلة عن الظهور. ومع ذلك ، في الواقع ، توجد علامات وأعراض الكساح في كل طفل ثالث ، وفي العالم يتأثرون في مختلف الأعمار بنسبة تصل إلى ستين في المئة من الأطفال. من الجدير بالذكر أنه حتى البالغين يواجهون مظاهر مثل هذا المرض ، ولكن لا يزال ، في الغالبية العظمى من الحالات ، عرضة للكساح للأطفال دون سن سنة واحدة. إذا لم تحظ المشكلة بالاهتمام الواجب ، فستتفاقم المشكلة فقط ، وبحلول سن الثالثة ، ستترك عواقب لم يعد من الممكن القضاء عليها. سوف تتعلم من مقالتنا ما هي أعراض الكساح عند الأطفال دون سن 3 سنوات ، وكذلك كيفية التعامل مع هذا المرض وما هو الوقاية منه.

بالتفصيل عن الكساح

ينظر جميع الآباء تقريبًا إلى أعراض الكساح كشيء متعلق بمرض واحد. ومع ذلك ، لا تعامله بهذه الطريقة. يعتبر أطباء الأطفال الكساح مجموعة من مشاكل التمثيل الغذائي التي تعيق امتصاص الكالسيوم في الجسم. لذلك ، من الطبيعي أن ترتبط الأعراض الأولية للكساح بالبنية العظمية للطفل. سبب المرض هو نقص فيتامين (د) ، والذي يسمح لنا بتوليف والحفاظ على الكالسيوم في الجسم السليم ، والذي يستخدم لبناء وتقوية العظام سريعة النمو.

فيما يتعلق بديناميكيات وتوصيف المشكلة ، غالبًا ما يطلق عليها أطباء الأطفال "مرض كائن حي متنامٍ" ، لأنه كلما زاد نشاط الطفل نموًا ، زاد احتمال مواجهته الكساح.

يعلم الخبراء أن المرض يتطور ببطء شديد ، وللأسف ، غالباً ما يمر دون أن يلاحظه أحد حتى بالنسبة للأمهات والآباء الأكثر اهتمامًا. لكن إذا نظرت إلى الأعراض الأولى للكساح (سنقدم صوراً لأطفال يعانون من مشكلة في المقال لاحقًا) ، فستصبح العديد من التغييرات لا رجعة فيها وسيكون من المستحيل تقريبًا إعادة الطفل إلى حياة صحية. بعد كل شيء ، سوف تتأثر الفتات من قبل الجهاز العصبي والغدد الصماء ، والعديد من الأعضاء الداخلية والجهاز العضلي الهيكلي. لكن التشخيص المبكر للمرض يعطي ما يقرب من مئة في المئة ضمانة لعلاج كامل. علاوة على ذلك ، لا يتعين عليك بذل جهود هائلة.

يشار إلى أن أول مشاكل الكساح تم وصفها في إنجلترا في القرن السابع عشر. بعد ذلك ، فقط انحناء العمود الفقري ، ونتيجة لذلك تشكل سنام مميزة ، كان يعتبر الأعراض الرئيسية للكساح. في المستقبل ، تمت دراسة المرض بمزيد من التفصيل وأظهرت أعراضه الأخرى ، وكذلك العلامات وطرق العلاج.

مجموعات الخطر

لا يمكن أن يحصل كل طفل على الكساح ، لذلك يحدد أطباء الأطفال المجموعات المعرضة للخطر ، والتي من المحتمل أن يواجه أطفالها هذه المشكلة. بادئ ذي بدء ، يتم تضمين الأطفال الخدج هنا. تكون خفيفة الوزن وغالبًا ما يكون جسمها ضعيفًا ، وفي النهاية لا يجعل الكالسيوم الذي يتم الحصول عليه عن طريق الطعام سهل الهضم في كثير من الحالات.

أيضا ، الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية معرضون لخطر الإصابة بالكساح. والحقيقة هي أن الأطفال الذين يتلقون حليب الثدي أكثر حماية. بالإضافة إلى الطعام ، تدخل جميع الفيتامينات والمعادن الضرورية في جسمها ، لكن "الأشخاص المصطنعين" ليسوا محظوظين دائمًا بهذا المزيج. لا يمكن للمزائج غير المجهزة أن تقدم فتات مع فيتامين (د) وغيرها من المواد المفيدة.

إذا ولد طفلك في موسم البرد ، فهو أيضًا معرض للخطر. بعد كل شيء ، هؤلاء الأطفال لا يحصلون عملياً على أشعة الشمس التي يحتاجونها للتطور ، وغالبًا ما يكون المشي في الهواء الطلق مستحيلًا أو محدودًا جدًا في الوقت المناسب.

حتى في الفئة التي وصفناها تقع الأطفال الذين يعيشون في ظروف سيئة. إذا لم يتم توفير الرعاية المناسبة لهم ، فمن المحتمل أن يصاب الطفل بالكساح ، وقد تظهر الأعراض الأولية له في الأسبوع الأول من العمر.

أسباب المرض

عدم التعرض دائمًا للخطر هو مرادف للكساح ، ويخضع لقواعد معينة يكون لطفلك كل فرصة لتفادي المرض. لذلك ، يجدر دراسة أسباب المشكلة بعناية ، والتي ، بالمناسبة ، كثيرة جدًا.

يتضمن الأطباء الأوائل عدم الامتثال للروتين اليومي وعدم كفاية الإقامة في الهواء الطلق. في الشهر الأول من العمر ، وفي ظل الظروف المناخية المواتية ، يمكن للطفل قضاء ما يصل إلى ساعتين ونصف في اليوم في الشارع. تقتصر المسيرة الأولى على نصف ساعة وزيادة أخرى. في فصل الصيف ، سيكون من المفيد تنظيم حمامات الهواء للطفل ، وبالتالي سيتلقى كمية كافية من الشمس. لكن لا تنسى أن الطفل يجب ألا يكون تحت أشعة الشمس المباشرة.

لا تبطئ حركة الوليد مع التقميط الضيق ، فهي تحد من قدرات الطفل الحركية ولا تسمح له بالنمو. نتيجة لذلك ، تكون العظام في الوضع نفسه دائمًا ، مما يؤدي بدوره إلى تقليل كمية الكالسيوم المتاحة للهيكل العظمي.

تؤدي الاضطرابات الهضمية أيضًا إلى ظهور الأعراض الأولى للكساح في سن مبكرة جدًا. وتشمل هذه القلس المتكرر ، والإمساك والإسهال. في الوقت نفسه ، يشمل أطباء الأطفال أيضًا أمراضًا خطيرة في الجهاز الهضمي في هذه الفئة.

في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال من نزلات البرد العادية من الكساح. انخفاض المناعة لا يسمح لعمليات الأيض في الجسم بأخذ مجراها ، والذي يسبب أعراض الكساح.

إذا تم وصف أدوية مضيق الأوعية للطفل ، فمن المحتمل أن تصادف الكساح. غالبًا ما تكون الأدوية الموجودة في هذه المجموعة هي سبب حدوثها عند الرضع حتى عام وما فوق.

الآباء سعداء دائمًا عندما يكون وزن الطفل سريعًا. يعتبر هذا أحد خصائص الطفل النامي بشكل طبيعي. ولكن تجدر الإشارة إلى أن وزن الجسم الكبير يمثل عبءًا معينًا على الهيكل العظمي للعظام ويتطلب نسبة عالية من الكالسيوم في الجسم.

أعراض الكساح

لقد أدرجنا بالفعل أسباب المرض ، ولكن بالإضافة إلى ذلك ، يجب على كل والد أن يعرف كيف يتجلى في المرحلة الأولية. ينصح أطباء الأطفال بالاهتمام الشديد بالفتات في نهاية الشهر الأول من العمر من أجل تحديد المشكلة في الوقت المناسب والإبلاغ عن شكوكهم إلى الطبيب.

أعراض الفترة الأولى من الكساح هي كما يلي:

  1. انخفاض الشهية. توقف المولود فجأة عن تناول وجبة الحليب أو المزيج المعتاد. في الوقت نفسه ، يشعر بالتعب بشكل أسرع ويتم تقليل وقت الرضاعة بشكل كبير.
  2. قلق لا مبرر له. غالباً ما يلاحظ الآباء أن الطفل يصبح مضطربًا للغاية ، ويتفاعل بذهول مع الأصوات الحادة والضوء ، ويخاف من أي غرباء وهو دائم المشاغب ، ولا يسمح لأبيها وأمها بالراحة قليلاً. كل هذه الأعراض يمكن أن تكون أول جرس يشير إلى الكساح.
  3. مشاكل مع النوم ليلا ونهارا. إذا توقف الطفل عن النوم جيدًا ، وغالبًا ما يستيقظ ويرتعش ، ويبكي بصوت عالٍ ، فهذه أعراض واضحة للكساح عند الرضع.
  4. زيادة التعرق. في كثير من الأحيان ، يتجلى المرض في هذا الطريق. حتى أن الطفل يتعرق بشدة في الطقس البارد ، بينما تظهر رائحة كريهة حامضة. نظرًا لأن الطفل رطب طوال الوقت ، هناك احتمال كبير لطفح الحفاض ، مما يزيد من قلق الطفل.
  5. تساقط الشعر على الجزء القذالي من الرأس. نظرًا لأن الطفل يصبح عصبيًا للغاية ويتعرق بشكل مستمر ، فسرعان ما يفرك شعره على الوسادة ويصبح قشًا ، ويختلف تمامًا عن الصحة.
  6. ظهور مشاكل مع البراز. إذا لم تقم بتغيير النظام الغذائي اليومي لحديثي الولادة ، ولكن لسبب ما بدأ الطفل يعاني من الإمساك أو ، على العكس من ذلك ، الإسهال ، فتأكد من استشارة الطبيب. قد يكون لديك الكساح بالفعل.

يقول أطباء الأطفال أنه في هذه المرحلة أسهل طريقة لهزيمة المرض. مع مراعاة جميع التوصيات ، سيتم تمريره بدون أثر ولن يثبت نفسه بأي حال من الأحوال في المستقبل. وإلا ، ستزداد المشكلة سوءًا.

مسار المرض

إن الأعراض الأولى للكساح عند المواليد الجدد ، والتي وصفناها ، في غياب العلاج سوف تتجدد بمشاكل جديدة وأكثر حدة. سيكون من الصعب للغاية على الآباء ألا يلاحظوا ذلك ، لأنه يتجلى في تأخر واضح في النمو.

تضعف نغمة العضلات لدى الطفل ، وتتوقف عن الحركة النشطة ، وتبدأ في التدحرج والزحف بعد وقت طويل أكثر من الأطفال الآخرين. على سبيل المثال ، يمكن التعبير عن أعراض الكساح عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في حقيقة أنهم لا يريدون المشي بشكل مستقل ولا يحاولون القيام بذلك. يمكن لمثل هؤلاء الأطفال الانتقال من عام ونصف إلى عامين.

يحدث أيضًا تليين عظام الجمجمة ، مما يؤدي إلى إغلاق الأنانيل لاحقًا وتغيير شكل الجمجمة. تصبح مسطحة كما لو كانت ممتدة ، وتظهر درنات ملحوظة في الجزء الأمامي.

في موازاة ذلك ، يعذّب الطفل باستمرار بالانتفاخ ، وتتضاعف مشاكل الجهاز الهضمي وتتفاقم.

أشكال حادة من المرض

إذا نظرت إلى الصورة مع أعراض الكساح ، فسيصبح من الواضح أن المرض يدخل مرحلة خطيرة بعد بضع سنوات. في هذه المرحلة ، سيستغرق العلاج وقتًا كافيًا ، وسيحرم التأخير الطفل من فرصة لحياة طبيعية وصحية.

إلى هذا الحد يمكن أن يصل الكساح إلى 3 سنوات. يمكن سرد الأعراض على النحو التالي:

  • تشوهات خطيرة للهيكل العظمي. يشكل الطفل انحناء للأطراف ، وهذا ملحوظ بشكل خاص على الساقين. يتغير شكل الصدر أيضًا ، يصبح أضيق بالعظام البارزة. يضيق الحوض أيضًا ، وفي بعض الحالات يصعب على الأطفال التنقل.
  • التسنين المتأخر. يبدأ الطفل ذو درجة شديدة من الكساح بعد وقت قصير من أقرانه في تناول الطعام الصلب. هذا يرجع إلى حقيقة أن أسنانه تندلع في بعض الأحيان فقط لمدة سنتين أو ثلاث سنوات.
  • تم تشويه الجمجمة في النهاية ولن تتمكن في المستقبل من اتخاذ شكلها الأصلي.
  • مشاكل مع الأعضاء الداخلية. الأطفال الذين يعانون من الكساح يعانون باستمرار من صعوبة في التنفس وعدم انتظام دقات القلب ، والكبد الموسع لا يتعامل بشكل جيد مع وظائفه الأساسية.

في كثير من الأحيان ، تصبح أعراض الكساح أثناء ذروة المرض صعوبات مرتبطة بالإجراءات العادية. على سبيل المثال ، يفقد الطفل فرصة الجلوس دون مساعدة من البالغين ، ويمكنك أن تنسى تمامًا محاولات المشي والركض لفترة طويلة.

الكساح الوقاية

الوقاية من أي مرض أسهل من معالجته لاحقًا ، ومن الضروري البدء في القيام بذلك منذ لحظة الحمل. يجب على المرأة أثناء الحمل أن تأكل بشكل كامل ، دون أن تقيد نفسها في الطعام. تخشى بعض السيدات من زيادة الوزن خلال فترة الحمل حتى يتمكنن من الالتزام بحمية لمدة تسعة أشهر. نتيجة لذلك ، تعاني الأم الحامل من نقص في فيتامين (د) ، والذي يجب أن يدخل الجنين من جسمها. يتم ترتيب الطبيعة بحيث يمكن للفتات تخزين الكمية الضرورية من الفيتامين. أثناء الحمل ، يتراكم عليه وبعد الولادة يبدأ في إنفاق احتياطياته بنشاط. إذا حصرت المرأة نفسها في الطعام ، فلن يكون للطفل ببساطة أي مكان لتناول الفيتامينات اللازمة لمنع الكساح.

للسبب نفسه ، لا ينبغي إهمال نظام غذائي متكامل والأمهات المرضعات. حليب الأم هو منتج قيم للغاية لصحة الفتات ، لأنه يحتوي على كل ما يحتاجه للتطوير. سوء التغذية للأم لن يسمح للطفل بتلقي مثل هذا الفيتامين د المهم.

في مجمل التدابير الوقائية ، يشمل أطباء الأطفال الذين لا يفشلون المشي اليومي والتدليك والصلابة والسباحة. كل هذه الإجراءات تعزز مناعة الوليد وتمنع الكساح. ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا تجنب المرض حتى مع الرعاية المناسبة ، وفي هذه الحالة يجدر الاعتماد على تشخيصه المبكر.

كيفية التعرف على المرض؟

إذا كنت تشك في الكساح ، فتأكد من مشاركته مع طبيب الأطفال أثناء زيارتك القادمة. بعد التحدث معك ، سيقوم بفحص الطفل بعناية والتشخيص ، وتقييم العلامات المميزة للمرض. في بعض الحالات المثيرة للجدل ، يتم وصف عدد من الاختبارات المعملية.

في معظم الأحيان ، سوف يحتاج الطفل إلى التبرع بالدم. إن انخفاض محتوى الفسفور فيه ، وعلى العكس من ذلك ، فإن زيادة بعض المواد الأخرى هي تأكيد للتشخيص. في الحقبة السوفيتية ، وصف الأطباء أيضًا اختبار البول. اجتمعت بطريقة خاصة ، ولكن في السنوات الأخيرة ، لم يتم استخدام هذه التقنية عمليا.

من الممكن إجراء تشخيص دقيق بعد الأشعة السينية ، لكنها لا تؤخذ دائمًا ، لأن هناك خطر من الإضرار بصحة الطفل من خلال هذه الدراسة. إذا كنت لا تزال مخصصة لالتقاط الصور ، فلا ترفض. عليها سيكون ملحوظًا تمامًا ما ينمو الأنسجة على الهيكل العظمي للطفل - العظام أو الضامة. هذا الأخير يفوق عظام الكساح ، وهذا يجعلها تنمو بشكل غير صحيح ، مما يجعلها هشة وهشة.

يتيح لك المستوى الحالي لتطوير الطب تحديد الكساح بدون دراسة بالأشعة السينية. يتم استبداله بنجاح بواسطة التصوير المقطعي المحوسب ، على الجهاز ، سيتمكن الطبيب من تحليل حالة العظام وإجراء التشخيص الصحيح.

علاج المرض

إذا تم تشخيص إصابة طفلك بالكساح ، فاستعد لعلاج شامل. فقط مجموعة من الإجراءات المختلفة سوف تساعد على هزيمة المرض ، والتي في المراحل المبكرة لن تترك أي أثر في جسم الطفل.

في أي مرحلة من مراحل الكساح ، يصف طبيب الأطفال فيتامين "د" ، ويتم اختيار الجرعة على حدة ، وتكون مدة الإعطاء عادة ستة أشهر على الأقل.

الجمباز والتدليك عامل مهم في الشفاء. تقضي الأمهات والآباء دقائق الجمباز مع الأطفال ، ويمكن للفتات من سنة إلى ثلاث سنوات القيام بذلك بأنفسهم تحت إشرافهم. بشكل عام ، يهدف النشاط البدني إلى الحفاظ على قوة العضلات ويتكون من تمارين بسيطة. يحتاج الطفل إلى القرفصاء وثني الساقين والقفز واللعب بالكرة وما إلى ذلك.

ويتم التدليك من قبل الآباء والأمهات والمتخصصين. سيكون كافيًا أن يصاب الأطفال بالسكتة الدماغية والفرك والاستنشاق بخفة وعجن أطرافهم. مثل هذه الإجراءات البسيطة تزيد من تدفق الدم ، وتستعيد الأيض وتقوي الهيكل العظمي العضلي. سيضطر الطفل إلى استئجار معالج تدليك لأكثر من عام ، وهو بحاجة إلى مزيد من التلاعب المعقد حتى لا يتكاثر الوالدان بسهولة من تلقاء نفسه.

إذا كان المرض قد انتقل بالفعل من المرحلة الأولية ، فسيضيف طبيب الأطفال العلاج الطبيعي إلى الإجراءات المذكورة. ويشمل حمامات الملح ، الكهربائي ولف البارافين.

كيف تحمي الفتات من الكساح؟

لقد كتبنا بالفعل عن الوقاية من المرض أعلى قليلاً ، لكن مع ذلك لم تتم تغطية بعض الجوانب المتعلقة بالتغذية. لذلك ، سننظر فيها في هذا القسم.

مجموعات الخطر المدرجة في بداية المقال تشمل الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنهم سيواجهون بالتأكيد هذه المشكلة. للحد من هذه المخاطر إلى ما يقرب من الصفر مع رعاية جيدة ، يجب على الأمهات اختيار صيغ الحليب المدعم بالفيتامين D. واليوم يتم تمثيلهن على نطاق واسع في سوق أغذية الأطفال ، لذلك لن يواجه الآباء مشاكل في اختيارهم.

ولكن يجب أن يأكل الأطفال الأكبر سنا بشكل كامل. تحتاج الأمهات إلى التفكير بعناية من خلال النظام الغذائي اليومي وجعله متنوعًا قدر الإمكان. يجب أن يحصل الطفل الذي يقل عمره عن ثلاث سنوات وما فوق على لحوم مختلفة. يشمل ذلك أطباق اللحوم واللحوم الحمراء (لحم العجل والدجاج والديك الرومي) في أي أداء. لا يمكن استبعاد البيض من النظام الغذائي ، بل يجب أن يعطى بشكل أساسي على شكل عجة أو مسلوقة. يتجنب الكثير من الآباء المأكولات البحرية والسمك ، ويعتبرونهم مادة مسببة للحساسية. ولكن إذا كنت ترغب في تخليص طفلك من الكساح ، فهذه المنتجات هي أفضل أصدقائك. يوصى بالصيد على البخار واختيار الأصناف الدهنية. منتجات الألبان مهمة للغاية أيضًا ، حيث يمكنك هنا وضع كل ما يحبه الطفل على الطاولة. الزبادي والحليب الحامض والحليب والزبدة والجبن والجبن "العمل" بشكل جيد على قدم المساواة ضد الكساح.

استنتاج

لكن كل ما قلناه سيكون بلا معنى في الحالات التي لم يتم فيها القضاء على السبب المباشر للكساح. لذلك ، تأكد من تغيير رعاية الطفل وتغذيته وتغذيته وكذلك النظام اليومي. فقط مع هذا النهج ، وبعد بضعة أشهر من العلاج ، سيبدأ الوضع في التغير نحو الأفضل ، وسيشفى طفلك.

لماذا يحتاج فيتامين (د) في جسم الإنسان؟

هذه المادة ضرورية للاستيعاب الطبيعي للفوسفور والكالسيوم من الطعام الذي يدخل الجهاز الهضمي. تعزز هذه المعادن الهيكل العظمي وتزيد من كثافة العظام وتحسن حالة الأسنان والشعر والأظافر.

يدخل كالسيفيرول ، أو فيتامين د ، جسم الإنسان بطريقتين:

  1. جنبا إلى جنب مع الطعام وعلى شكل أدوية من خلال المعدة والأمعاء.
  2. عن طريق الجلد - بسبب الأشعة فوق البنفسجية (طبيعية أو اصطناعية).

أسباب تطور المرض

يمكن أن يحدث الكساح عند الأطفال حتى عمر عام وبعد عام للأسباب التالية:

  • التعرض غير الكافي لأشعة الشمس في الهواء (المرض غالباً ما يحدث في الشتاء) ،
  • نقص المعادن الأساسية في النظام الغذائي اليومي للطفل ،
  • العلاج مع بعض الأدوية (مضادات الاختلاج ، والسكريات القشرية ، وما إلى ذلك) ،
  • عدم كفاية تناول فيتامين (د) بسبب مشاكل في عمل الجهاز الهضمي (الإسهال ، إلخ) ،
  • بشرة داكنة عند الرضيع (غالباً ما يكون الأطفال المصابون بهذا الجلد غير قادرين على إنتاج ما يكفي من الكالسيفرول)
  • الاستعداد الوراثي لعدم كفاية امتصاص المعادن من قبل الأمعاء ،
  • ضعف وظائف الكلى والكبد ،
  • عدم نضج الغدد الدرقية والغدد الكظرية والغدة الدرقية.

وصف موجز للمرض

الكساح هو مرض يتميز بنقص في فيتامين (د) ويساعد على امتصاص الكالسيوم في الجسم ، وهو أمر ضروري لبناء وتطوير أنسجة العظام ، وكذلك من أجل الأداء الطبيعي للجهاز العصبي والأعضاء الأخرى. غالبًا ما يحدث الكساح عند الأطفال ، حتى عمر ثلاث سنوات تقريبًا. على الرغم من أن إمكانية ظهور الكساح في الأطفال الأكبر سنا ، وكذلك في البالغين ، ليست مستبعدة.

عوامل الخطر الإضافية

يزداد خطر الإصابة بالكساح أثناء الطفولة والحصول على مضاعفات لمدة عامين أو أكثر في الحالات التالية:

  • الأطفال الخدج (المولودين قبل الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل ، ويزن أقل من 1.5 كجم) ،
  • الأطفال المولودين بوزن أولي كبير ،
  • الأطفال مع الأخوات الذين لم يولدوا بعد / الإخوة ،
  • التغذية غير السليمة في مرحلة الطفولة (التغذية مع حليب البقر أو الماعز ، عصيدة السميد في الحليب) ،
  • بداية متأخرة للغاية للتغذية ،
  • التغذية غير السليمة للأطفال ،
  • نقص الأطعمة البروتينية في سن مبكرة (نباتي الوالدين) ،
  • الأطفال المولودين في فترة الخريف والشتاء ،
  • الأطفال الذين يعيشون في الشمال (الليل القطبي - عدم وجود أشعة الشمس) أو في المناطق ذات الضباب الدخاني ، الغطاء السحابي المتكرر (على سبيل المثال ، منطقة لينينغراد) ،
  • الأطفال الذين كانت حركتهم محدودة للغاية (التقصف الشديد طوال اليوم ، قلة تدليك الأطفال والجمباز ، والحاجة إلى تجميد طويل في علاج أي أمراض)

بالإضافة إلى ذلك ، الكساح هو أكثر شيوعا في الأطفال الذكور والأطفال الذين يعانون من فصيلة الدم الثانية.

يرتبط السلوك الصحيح للأم خلال فترة الحمل وغياب الأمراض بشكل مباشر بتكرار الكساح. يزيد خطر حدوثه في الحالات التالية:

  • اتباع نظام غذائي غير لائق للمرأة أثناء الحمل ، أثناء الرضاعة ،
  • تسمم النساء الحوامل ،
  • انخفاض النشاط البدني أثناء الحمل ،
  • امرأة شابة في حالة مخاض (تصل إلى 18 عامًا) ،
  • عمر الأم الناضجة جدًا (بعد 36 عامًا) ،
  • الأمراض خارج نطاق الكلى ،
  • عملية قيصرية طارئة بعد فترة طويلة من الانقباضات مع التحفيز الاصطناعي ،
  • التسليم السريع.

تصنيف

تم وصف ريكيتس لأول مرة في عام 1645 من قبل ويسلر (إنجلترا) ، وبالتفصيل من قبل جليسون الإنجليزية لجراحة العظام عام 1650 ، على الرغم من أن ذكر هذا المرض لا يزال موجودًا في كتابات جالين (131-211 م). في عام 1918 ، ميلاني (الإنجليزية) الروسية. في تجربة على الكلاب ، أثبت أن دهون القد تعمل كعامل مضاد للشيخوخة بسبب محتواه الخاص من الفيتامينات. لبعض الوقت ، كان يعتقد أن النشاط المضاد للسرطان من الدهون سمك القد يعتمد على فيتامين (أ) ، المعروف بالفعل في ذلك الوقت. وجد مكولوم ، الذي يمر بتيار من الأكسجين عبر دهون القد وتعطيل فيتامين أ ، أن التأثير المضاد للراسخ للدهون يبقى بعد ذلك. في بحث آخر ، تم العثور على فيتامين آخر في الجزء غير القابل للتصديق من الدهون في سمك القد ، والذي له تأثير قوي مضاد للالتهاب المفاصل - فيتامين (د). وبالتالي ، ثبت أخيرًا أن المغذيات لديها القدرة على منع الكساح وعلاجه اعتمادًا على محتواها العالي أو الأقل من فيتامين. D. في عام 1919 ، اكتشف K. Guldchinsky (الألمانية كورت Huldschinsky) العمل الفعال لمصباح الكوارتز الزئبقي ("الشمس الجبلية الاصطناعية") في علاج الأطفال الذين يعانون من الكساح. منذ هذه الفترة ، يعتبر العامل المسبب الرئيسي للكساح هو عدم كفاية تعرض الأطفال لأشعة الشمس في نطاق الأشعة فوق البنفسجية.

تعديل التصنيف |المضاعفات المحتملة

لا يجب أن تبدأ المرض بأي حال من الأحوال - الكساح له الكثير من العواقب الوخيمة على الطفل ، والذي قد لا يزال "يعود إليه" في المستقبل:

  • تأخر النمو الحركي (بداية متأخرة للحركة المستقلة ، والمشي ، والتطور المتأخر للكلام) ،
  • توقف النمو أو الانحدار في المرحلة الأولى من المرض بعد سنة واحدة من العمر (في بعض الأحيان يتوقف الطفل عن المشي أو التحدث أو لا يتم الزحف إليه) ،
  • التدمير المبكر لأنسجة الأسنان وتسوس الأسنان اللبنية وفقدانها ،
  • سوء الإطباق،
  • تشوه مستمر في القص ، ملحوظ للآخرين ،
  • الجنف ، وجود "سنام" على الظهر ،
  • تشوه في الساقين وعظام الحوض ،
  • أقدام مسطحة
  • قصر النظر (يظهر في سن المدرسة الابتدائية أو الثانوية).

تشخيص المرض

يتم تشخيص المرض بعد الدراسات التالية:

  • الفحص البصري للطفل ، مسح للوالدين.
  • جس المناطق المصابة (المفاصل ، القص ، الجمجمة).
  • دراسة التاريخ الطبي للأم والطفل ، بما في ذلك فترة الحمل وطريقة الولادة.
  • Sulkovich عينة البول لتحديد المحتوى الكمي من الكالسيوم. يتم تقديم تحليل في الصباح على معدة فارغة ، في غضون يومين من النظام الغذائي للفتات أو الأمهات (في حالة الرضاعة) ، تتم إزالة جميع الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم. عادة ، ينبغي أن يكون للطفل مؤشر 2 ، في الأطفال المتهالكين ، وغالبًا ما يكون سالبًا. يستخدم الاختبار أيضًا للتحكم في العلاج العلاجي.
  • التبرع بالدم لتحديد نشاط الفوسفاتيز ، تركيز الفوسفور والكالسيوم ، وغيرها من العوامل التي تؤثر على الامتصاص الطبيعي لفيتامين د.
  • الأشعة السينية للهيكل العظمي.
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية للشظايا الفردية للهيكل العظمي.

يتم التشخيص النهائي من قبل طبيب أطفال أو طبيب عظام.

أغذية الأطفال

تعتبر الرضاعة الطبيعية ، التي تخضع لتغذية ممتازة ومتوازنة من الأم ، وقلة حرمانها من النوم (ستحتاج إلى زوج أو مربية مدرجة في الأبوة) والراحة الطبيعية خيارًا رائعًا. ومع ذلك ، لا يحتوي حليب الثدي على كمية مناسبة من فيتامين (د) ، لذلك يجب أن يعطى إلى فتات بالإضافة إلى ذلك.

الخلطات الاصطناعية هي بديل رائع لحليب الأم. أنها متوازنة ، المخصب مع فتات اللازمة من الفيتامينات والمعادن وطهيها بسرعة. السلبية الوحيدة هي التكلفة العالية ، ولكن المنتجات عالية الجودة اللازمة لإطعام الأم المرضعة ستكلف أيضًا مبلغًا شهريًا. مع التغذية الاصطناعية ، مطلوب أيضا إدارة وقائية فيتامين (د).

بعد نقل الطفل إلى المائدة المشتركة ، من الضروري إعطائه الأطعمة الغنية بفيتامين (د): سمك الكافيار والكبد والأسماك الدهنية والبيض والحليب.

تدابير وقائية

تشمل التدابير الوقائية لمنع تطور نقص فيتامين (د) في جسم الرضيع ما يلي:

  • يمشي يوميًا مع الطفل في الشارع (من الضروري "تعريض" وجه الفتات لأشعة الشمس) ،
  • هدأ الطفل
  • الجمباز اليومي
  • مساج للأطفال (مستقل ومستعيد ، يتم تنفيذه بواسطة أخصائي) ،
  • المدخول الوقائي لزيت أو محلول مائي من فيتامين D (Aquadetrim ، وما إلى ذلك) - قطرة واحدة في اليوم (أو 500 وحدة دولية كل يوم) ، يتم إيقاف الدواء لفترة نشاط شمسي عالي (أواخر الربيع - الصيف) ،
  • دورات وقائية من التعرض للأشعة فوق البنفسجية للطفل (ما يصل إلى 20 جلسة على التوالي) ، بعد نهاية الدورة ، من الضروري رفض تناول فيتامين (د) لمدة شهر واحد.

علاج الكساح عند الأطفال

من الضروري علاج المرض فور تشخيصه ، تحتاج إلى التعامل مع هذا بشكل شامل. يمكن لعواقب الكساح المتقدمة أن تطارد الطفل طوال حياته ، وفي الحالات الشديدة ستؤدي إلى محدودية الحركة والإعاقة.

  • البقاء يوميًا لمدة ثلاث ساعات في الهواء (يجب عدم ترك الأطفال تحت أشعة الشمس المباشرة خلال فترة النشاط الشمسي من الساعة 11:00 إلى الساعة 18:00) ،
  • التغذية المتوازنة للرضع والأمهات (في حالة الرضاعة الطبيعية) ،
  • سباحة الرضع
  • التدليك اليومي وممارسة الرياضة.

هناك علاج محدد للكساح عند الأطفال وهو تناول جرعات علاجية من فيتامين (د) ، مستحضرات تحتوي على الكالسيوم والفوسفور. من الضروري أن تتبع بدقة توصيات طبيب الأطفال ولا تتجاوز بأي حال الجرعة المحددة من الدواء.

أعراض جرعة زائدة من فيتامين (د)

يظهر فرط الفيتامين د في الأطفال الرضع على النحو التالي:

  • قلة الشهية
  • الإسهال،
  • القيء والغثيان
  • زيادة الضعف
  • نبضات بطيئة
  • آلام المفاصل الشديدة
  • متلازمة التشنج
  • زيادة درجة الحرارة
  • فقدان الوزن
  • صعوبة في التنفس.

إذا ظهرت هذه الأعراض ، توقف عن إعطاء المستحضر المحتوي على فيتامين فورًا وأظهره لطبيب الأطفال!

أسباب الكساح

السبب الرئيسي لظهور الكساح هو نقص فيتامين (د) في جسم الإنسان ، مما يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم بمواد مثل الكالسيوم والفوسفور. نتيجة لذلك ، يتم إزعاج تمعدن ونمو العظام ، ويلاحظ التغيرات المرضية في الجهاز العصبي والأعضاء الداخلية. قد يكون نقص هذا الفيتامين بسبب سوء التغذية المنتظم ، نادرًا ما ننفقه في الشمس ، حيث يتم إنتاج فيتامين (د) تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية. في بعض الأحيان قد يكون سبب الكساح هو الظروف المعيشية السيئة للأم والطفل ، والمضاعفات أثناء الولادة ، وتناول بعض الأدوية ، وزيادة الوزن عند الولادة أو قبل الأوان.

درجات الكساح

هناك ثلاث درجات من الكساح.

الدرجة الأولى - تتجلى أعراض الكساح من قبل الجهازين العصبي والعضلي ، لا تترك عواقب. هذا هو أسهل درجة الكساح.

الدرجة الثانية - هناك تشوه في الجمجمة والأطراف والصدر ، وتحدث اضطرابات خفيفة في الأعضاء والأجهزة ، ويبدو أن فقر الدم ، وزيادة في حجم الطحال والكبد.

الدرجة الثالثة هي الأصعب. تكون أعراض الكساح واضحة تمامًا وتتميز بتغييرات حادة من مختلف الأجهزة والأنظمة (العظام ، العضلات ، المكونة للدم). لا يتلقى الطفل كمية كافية من الأكسجين بسبب تشوه القص.

منع الكساح

تتمثل الوقاية من الكساح في التنظيم السليم للتغذية ونظام يوم الطفل. تنطوي الوقاية من الكساح حتى عام واحد على الرضاعة الطبيعية ، مع مراعاة التغذية المتوازنة للأم. في هذه الحالة ، سيتلقى الطفل الجرعة اللازمة من فيتامين (د) مع حليب الثدي. إذا كان الطفل يتغذى على تغذية اصطناعية ، فعليك اختيار مزيج جيد الجودة. تحتوي هذه الخلطات أيضًا على الكمية المناسبة من فيتامين (د). يجب تغيير قائمة الطفل بعد عام وتشمل منتجات الألبان وصفار السمك والسمك. تحتوي على كمية كبيرة من فيتامين د.

الهواء النقي وأشعة الشمس هي وقاية ممتازة من المرض. المشي أكثر مع طفلك ، وخاصة في موسم دافئ. تسهم الأشعة فوق البنفسجية في إنتاج فيتامين د.

هل الجمباز مع طفلك وتدليك له. يساهم النشاط العضلي الجيد في تشبع أفضل للعظام في الدم ، مما يقلل من خطر الكساح.

في فترة الخريف والشتاء ، قد يصف الطبيب المدخول الوقائي لفيتامين د. يجب ألا يتم تجاوز الجرعة الموصى بها ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية.

شاهد الفيديو: اسباب وطرق علاج مرض الكساح عند الاطفال - لين العظام (سبتمبر 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send